4月14日,上饶市第二人民医院重症监护病区顺利完成了第一例床旁鼻空肠管置入术,获得了较好的临床效果,此项技术的顺利开展,标志着重症监护病区在重症营养管理水平上迈上了一个新的台阶,为患者的健康恢复提供保障。
76岁的颜女士由外院转入,自带的鼻空肠管已过期,因病情危重,需要肠内营养支持。病区主任王望国和护士长黄琼立即组织科室人员学习如何置入鼻空肠管术,讨论置管时注意事项及技术要点。随后,黄琼护士长和科室两名精干护士当即对患者进行鼻空肠置入术。置管过程中,王望国主任使用床旁B超协助鼻空肠管的置入,整个过程非常顺利。留置空肠管后,放射科工作人员行床旁DR,显示导管位置已过幽门,在十二指肠降段和水平段之间。术后患者病情稳定,营养状态明显改善,目前已康复出院。
此项护理新技术的成功开展,标志着我院重症医学科的专科护理技术迈上了新的台阶,将科室的优质护理服务推向了新的高度。学无止境,永不止步。营养支持作为目前重症领域最为关注的主题之一,我院重症医学病区全体医护人员将始终秉承“坚持以病人为中心”的服务理念,努力提高医疗护理专业技术水平,为不同疾病患者的营养治疗途径提供个体化选择,为危重症患者的生命健康保驾护航。
知识拓展
重症监护病区是全院危重患者集中的地方,胃肠道营养支持治疗能保证营养供给、增强体质、提高抵抗力和免疫力。精准医疗加精细护理是患者早日康复的关键。
目前临床上人工喂养通道主要有:鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘管和空肠造瘘管等。对于长期营养支持且存在误吸风险高的患者,其创伤小的鼻空肠管可谓是首要选择。
常见的空肠营养管置入方法有:经X线透视引导法、经胃镜活检孔置管法、床旁超声引导法等,以上大部分方法为有创操作且操作流程较复杂,而鼻空肠管置入术在不依赖其他任何设备的情况下,将管道置入空肠,具有无创、便捷、费用低等优势。该技术操作不易,对操作者的要求高,尤其是怎样让肠管在没有任何指引下顺利穿过幽门是其中的重点和难点,主要靠操作者的经验和手感。